【健康课堂】老人为何易股骨颈骨折 - 易胜博_易胜博手机_易胜博ysb248手机版
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    2018-12-14

      最近,79岁 的杨老爹在家坐板凳时,不慎坐歪,摔倒在地,当家人将他扶起的时候,他已不能站立。家人赶紧把他送到医院,检查发现双侧髋关节没有压痛,左侧大腿屈曲时疼痛,拍片证实为左侧股骨颈骨折。其实,这样的病例在老年人中很常见,也有人称为“人生最后一次骨折”。那么,为什么老年人爱发生股骨颈骨折呢?

      骨质疏松 人体骨组织是一个代谢旺盛的器官,骨的新生和改建活动在持续不断地进行。在成年期,破骨细胞的重吸收和成骨细胞成骨活动处于动态平衡,可维持骨骼的正常功能,抵御一定的外力。但随着年龄的增大,成骨细胞的活性逐渐降低,破骨细胞的重吸收功能相对增强,这就打破了破骨和成骨之间的平衡,导致骨组织的钙含量逐渐减少,骨骼变得疏松。此时尽管骨骼的外形没改变,但骨骼的内在结构已发生改变,骨骼的弹性减少,脆性增加,表现在承受外界力量的能力减弱,甚至有轻微的外力就可能骨折。

      骨质相对薄弱 股骨颈位于松质骨和密质骨的交界处。在这个地方密质骨相对较薄弱,是应力上的弱点。在正常站立时,双侧髋关节分别承受人体的重量,而单足站立时,人体的重量就集中在一侧了,加重了髋关节的负担。当老人跌倒时,全身重量就可能压在一侧脚上,这时最薄弱的股骨颈就首当其冲,如果不能承受这突如其来的重量,就会发生股骨颈骨折。

      反应能力减弱 老年人的反应能力减弱,步态变缓,遇到障碍物,躲避的能力下降,容易发生跌倒。

      精神或行为异常 还有一些老人可能会出现精神或者行为异常,甚至出现幻视或者幻听,而迫使他去做一些危险的事情,从而导致摔伤。

      随着年龄的增长,老年人发生摔倒的可能性也逐渐增加。那么,我们怎样预防老人发生股骨颈骨折呢?

      首先,要加强对老年人的照顾和保护,清理环境中的障碍物;避免地上有水;在卫生间进行防滑处理,可以有效避免老人发生摔倒。

      第二,对行动不便的老人,不要随意走动,必须在有人搀扶的时候才能活动;对于能够活动的老人,最好借助拐杖活动,以免跌倒。

      第三,遇到雨雪等恶劣天气时,应尽量少外出,以免发生意外。

      老年人一旦发生意外摔倒,应及时到医院就诊。如果确诊为股骨颈骨折,只要身体情况允许,应该及时手术,这样有利于提高老人的生存质量。对于不愿意手术,或者病情不适合手术的病人,应该加强护理,避免出现压疮、泌尿系感染和肺部感染等。

      面对“人生最后一次骨折”,有时是不可避免的,但我们应该加强预防,延迟它的到来。万一发生了,我们也要积极应对,争取较好的结果,让老人生命的最后一段,能够有尊严。

    本期文章
    第231期(2018年12月)
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